DUŠAN POPADIĆ, IMUNOLOG: “Ko je primio vakcinu protiv gripa, treba da odgodi imunizaciju protiv kovida”

Pacijenti koji uzimaju određene ljekove i boluju od nekih hroničnih bolesti treba obavezno da se konsultuju sa svojim ljekarom prije nego što se prijave za imunizaciju protiv kovida 19. Sa ništa manje pažnje vakcinaciji treba da pristupe i oni koji imaju određene alergijske reakcije.

Uzimanje ljekova koji suprimiraju (smanjuju) imunski odgovor (imunosupresivni ljekovi, hemioterapija ili neki vidovi biološke terapije) ili sprovođenje nekih drugih terapijskih postupaka (npr. zračenje) mogu da umanje efekat vakcine, kaže za B92.net profesor dr Dušan Popadić, imunolog.

“Imunizacija kod takvih osoba nije ništa rizičnija, ali korist od vakcine može kod njih da bude umanjena. Pacijenti koji uzimaju ljekove koje propisuju specijalisti, a za koje je poznato da umanjuju imunski odgovor, treba da u dogovoru sa svojim ljekarom sinhronizuju imunizaciju sa medikamentoznom i radioterapijom, kako bi imali maksimalne koristi od imunizacije.”

U skladu sa tim, povišena tjelesna temperatura se može javiti kod onih koji idu na hemioterapije, zračenje ili imaju neke autoimune bolesti, pa se postavlja pitanje da li treba vakcinisati nekog sa povišenom temperaturom i šta sa onima koji su u nekom akutnom stanju?

“Postoje razna akutna stanja u medicini tako da je teško dati jednoznačan odgovor na ovo pitanje. Svakako povišena tjelesna temperatura (>38°C) jeste kontraindikacija za imunizaciju koja se u tom slučaju odlaže do saniranja uzroka. Pored toga, pacijenti koji su preležali kovid 19 imunizuju se mjesec dana nakon povlačenja kliničkih znakova i simptoma akutne bolesti. Preovlađuje stav da se osobe koje su se nedavno imunizovale npr. vakcinom protiv gripa treba da odlože imunizaciju protiv kovid 19 takođe mjesec dana”, naglašava profesor Medicinskog fakulteta.

“O alergijama kad dovoljan broj primi vakcine”

Oni koji su alergični ne treba previše da brinu jer, kako kaže naš sagovornik, jedina alergija koja jeste kontraindikacija za imunizaciju određenom vakcinom je prethodno dokazana alergija na tu vakcinu.

“Pošto se trenutno dostupne vakcine prvi put upotrebljavaju, gotovo niko u Srbiji nije imao mogućnosti da se senzibiliše, odnosno da postane alergičan. Moći ćemo da razmatramo učestalost alergijskih reakcija tek nakon toga što dovoljan broj osoba primi drugu dozu vakcine. Ukoliko se dokaže alergija kod nekoga nakon prve doze vakcine koju je dobio, biće moguće vakcinisati ga vakcinom drugog proizvođača. Sve ostale alergije poput one na grinje, životinjsku dlaku, polen i slično, nisu kontraindikacija za imunizaciju bilo kojom od dostupnih vakcina.”

Poslije prve alergijske reakcije na Fajzerovu vakcinu, svjetsku javnost je zabrinulo i to da li vakcine mogu da izazovu neku autoimunu bolest s obzirom na to da je osnovna svrha imunizacije prouzrokovanje imunološke reakcije organizma, odnosno imunski odgovor na imunizaciju.

“Nije poznato da li vakcina može da pokrene i nekakav autoimunski odgovor kod poneke osobe jer još nije vakcinisano dovoljno ljudi i nije prošlo dovoljno vremena od vakcinacije, ali je potpuno jasno da prirodna infekcija SARS-CoV-2 kod ogromnog broja ljudi (možda čak i kod svakog stotog oboljelog) može da pokrene smrtonosan imunski odgovor. Dakle, rizik od obolijevanja je neizmjeran broj puta veći nego rizik od vakcinacije.”

Najbolje za sve oni koji odluče da se zaštite protiv koronavirusa vakcinom je da nakon dobijanja svake doze sačekaju 15-30 minuta kako bi se registrovale alergijske manifestacije i pružila pomoć pacijentu u slučaju njihove pojave.

Prema riječima dr Popadića, ukoliko dođe do alergijske reakcije na vakcinu, pacijentu se daju ljekovi koji se inače daju pacijentima za liječenje alergija, na prvom mestu – antihistaminici i glukokortikoidi.